Prestaciones y Derechos

 

AYUDAS MÉDICAS

 

REQUISITOS:

a) Llenar la solicitud en 3 tantos originales.
b) Anexar. los documentos originales (facturas, recibos de honorarios, radiografías, notas de farmacia, recetas médicas, orden de análisis, responsivas de operación, etc.)
c) Firmas autógrafas del interesado.
d) Entregar la solicitud en la Secretaría del Interior y Previsión Social del Comité Regional a quien corresponda.

Los gastos se pagarán por concepto de: honorarios médicos, medicamentos, hospitalización, análisis clínicos, estudios de gabinete, intervenciones quirúrgicas, servicios radiólogos, extracciones, curaciones, obturaciones (amalgamas y resinas), profilaxis, tratamientos fluóricos, reconstrucciones dentales (sólo en caso de alteraciones de la función masticatoria), endodoncia y parodoncia ( en estos dos casos sólo se pagan $1,182.00 como ayuda total por cada persona por año), aparatos ortopédicos y auditivos, los lentes (cristales) y pupilentes que requieran, así como $1,150.00 por ayuda de armazón por año.

 

SON CAUSA DE DEVOLUCIÓN:

  1. Cuando no acrediten parentesco
  2. Cuando no han mandado constancia de estudios como alumnos regulares de hijos mayores de 16 y menores de 23 años.
  3. Cuando no anexan la orden médica de: hospitalización, graduación de lentes, estudios radiológicos, análisis clínicos y lentes de contacto.
  4. Cuando no envían la responsiva médica de la intervención quirúrgica.
  5. Cuando no envían el odontograma indicando las piezas tratadas y el costo unitario.
  6. Cuando tiene menos de un año de haber sido pagado el tratamiento dental.
  7. Cuando presenta recibos de honorarios: con firma impresa, sin nombre del paciente y de la persona que paga, sin indicar concepto, sin lugar de la atención médica y fecha de expedición, ilegible o con tachaduras, sin firma del médico, sin R.F.C. del médico, con alteraciones o enmendaduras.
  8. Cuando presente facturas: sin R.F.C., sin costos unitarios, con enmendaduras, tachaduras o ilegibles, sin desglosar costo de armazón y cristales, sin fecha de expedición.
  9. Cuando presenta notas de farmacia: sin R.F.C., sin desglose de medicamentos y costos unitarios, con medicamentos no prescritos, sin prescripción médica, con medicamentos comprados más de los prescritos, sin fecha de expedición, con tachaduras, enmendaduras o ilegible.
  10. Si presenta prescripción médica: sin nombre del paciente, sin fecha de expedición, sin registros profesionales del médico, sin firma del médico o sin indicar duración del tratamiento.
  11. No se paga, I.V.A. en recibos de personas físicas.
  12. Cuando no hay existencia laboral cuando realice los gastos médicos.
  13. No se pagan: incrustaciones ni prótesis dentales, tratamientos de ortodoncia, cirugías estéticas, gastos foráneos sin canalización médica, sólo se paga la primera consulta y sus medicamentos en tratamientos psíquicos.
  14. Gastos médicos presentados fuera de tiempo (1 año de vigencia).
  15. Error en suma de documentos.

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